FAX 06-6263-0717 №
以下の通り申し込みます。 申込日 月 日
| 代表者氏名 . |
所 属 |
| 宿泊確認書送付先住所 □勤務先 □自宅 〒 － . . |
|
| TEL：（ ） － FAX：（ ） － | |
ふりがな（必ずお書き下さい） |
宿泊日 |
希望ホテル名 |
部屋 |
予約金 (お一人様 5,000円) |
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氏 名 |
9/13 |
9/14 |
9/15 |
タイプ |
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| ふりがな 漢字 |
S |
T |
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| ふりがな 漢字 |
S |
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| ふりがな 漢字 |
S |
T |
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| ふりがな 漢字 |
S |
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| 通信費 | 500円 |
| 合 計 | 円 |
S：シングル・ルーム T：ツイン・ルーム
ご希望の部屋タイプに丸印をして下さい。
〔支払方法〕
・銀行振込 私は、上記ホテルの予約金および通信費￥ を下記銀行に振込にて支払います。
銀行名：三菱東京ＵＦＪ銀行 千代田支店 口座名：⑭ジェイティービー
口座番号：普通預金口座 5433202
・クレジットカード
私は、上記ホテルの予約金 および通信費￥ を下記カードにて支払います。
カード会社名 □JTBカード □VISA □ダイナース □UC □NICOS
□JCB □DC □MC □AMEX □MASTER
| カード番号 |
カード有効期限 年 月
カード使用者名
カ―ド使用者署名